תפקודי כליות וטרום סכרת - תשעה באב

**נושא:** שאלת הלכה למעשה – צום תשעה באב לבחור בן 14 עם רקע רפואי
 
 לכבוד רבני בית ההוראה שליט"א,
 ברצוננו לשאול לגבי חובת הצום בתשעה באב השנה עבור בני בן 14.
 בבדיקות מעבדה אחרונות (מתאריך 02/06/2026) עלו הממצאים הבאים, והרופא המטפל ציין כי הם מצביעים על בעיה הדורשת זהירות:
 1. **תפקוד כליות (קריאטנין):** ערך הקריאטנין בדם עומד על **0.8~mg/dL** (כאשר טווח הנורמה העליון המוצג הוא 0.94). הרופא המטפל הדגיש כי הממצא מראה על בעיה ושיש להיזהר מאוד.
 2. **חשש לטרום-סוכרת:** ערך ה-HbA1C הינו **5.6%** (מוגדר בטופס כסיכון מוגבר לטרום סוכרת החל מ-5.7%). ערך הגלוקוז בצום הינו **90~mg/dL**.
 **השאלות שלנו הן:**
 1. האם לאור חשש הרופא מתפקוד הכליות והסכנה שבהתייבשות, הבחור פטור לחלוטין מהצום השנה, או שעליו להתחיל לצום ולשבור את הצום במידה ואינו מרגיש טוב?
 2. במידה וישנו פטור, האם עליו לאכול ולשתות כרגיל (בשל החשש לכליות ולטרום-סוכרת), או שיש עניין לאכול ולשתות "לשיעורין" (פחות מכשיעור)?
 נשמח להנחייתכם ההלכתית הברורה.
 בברכת התורה ותודה רבה,

שלום וברכה 

אוכל ושותה כרגיל.