Gosses/Sauver une vie

Cher Rabbin, Ma question concerne la situation complexe qui peut survenir lorsqu'une personne est en présence d'une personne mourante. Comme j'ai été dans cette situation récemment et qu'après avoir vérifié les sources pertinentes, je n'ai pas pu décider quelles sont les actions appropriées dans ce cas, je décris également la situation et ensuite mes questions. Je m'occupais de mon ami et collègue âgé depuis qu'il était alité parce qu'il n'avait pas de membre de la famille dans la ville et que j'étais dans son voisinage. Après deux semaines d'hospitalisation, il a été ramené à la maison un vendredi dans un état très faible, car il ne voulait plus rester à l'hôpital et refusait même de manger correctement là-bas, bien qu'il ait également très peu mangé au cours des derniers mois à la maison. J'étais là quand il a été placé dans son lit et je suis resté là environ une heure mais je suis rentré chez moi pour les préparatifs du Shabbat et je suis retourné chez lui le soir. Il dormait quand je suis arrivé, donc j'ai commencé à lire, mais après un moment, il s'est réveillé et a bu du jus d'une bouteille. Il a commencé à tousser, probablement à cause d'une mauvaise déglutition de liquide. Cela s'était produit plusieurs fois auparavant, et je savais que c'était courant quand quelqu'un boit régulièrement en position allongée. Mais la toux ne s'est pas arrêtée mais s'est transformée en une sorte de bruit où un liquide est bloqué dans la trachée, donc je suis allé vers lui pour aider, et j'ai dit qu'il devait tousser un peu plus fort pour enlever le liquide mal avalé. Il a essayé de le faire et j'ai élevé la tête du lit avec ma main pour aider à faire sortir le liquide (c'était un lit motorisé avec des parties mobiles), mais cela n'a pas aidé. Il a également dit qu'il avait des nausées mais ne pouvait pas vomir, alors j'attendais à côté de lui et essayais de soulever son haut du corps et de le tapoter dans le dos pour aider à libérer la trachée. Puis il a dit que je devais appeler les urgences parce qu'il ne pouvait pas respirer, alors je les ai appelés et j'ai raconté la situation et quand l'assistant a demandé s'il respirait, j'ai vu que non, donc l'assistant a dit que je devais immédiatement commencer la réanimation parce qu'en quelques minutes, il est possible de sauver sa vie. Alors je l'ai déplacé au sol et commencé la compression thoracique pendant environ dix minutes quand l'unité d'urgence est arrivée et ils ont essayé de le réanimer pendant environ 20 minutes supplémentaires quand ils ont finalement arrêté. Après la confirmation du décès, le chef de l'unité m'a dit qu'il n'avait montré aucun signe de vie à leur arrivée. Après l'incident, j'ai cherché la description du cas d'une personne mourante, principalement dans le Shulchan Aruch et dans le livre "Care of the Critically Ill", Responsa de Rav Moshe Feinstein. Après avoir vérifié ces sources, j'ai rencontré le concept de goses, où les principaux signes sont que chaque fois que l'individu respirait, vous pouviez entendre le flegme dans les bronches. Et le point principal de la halacha (tel que je l'ai compris) est que vous ne devez rien faire, même pas toucher la personne malade. Mais dans mon cas, plusieurs conditions sont apparues qui n'étaient pas discutées dans la halacha et dans les responsa que j'ai lus. Je sais que ce n'est pas une situation réversible mais je voudrais savoir ce que quelqu'un devrait faire dans des cas similaires quand il est seul et qu'aucune aide professionnelle n'est disponible sauf un appel d'urgence. Mes questions sont : 1. Est-il permis d'utiliser la fonction motorisée d'un lit pour changer la position d'un patient le Shabbat lorsque dans des conditions normales, cela ne sauve pas la vie mais est utile pour le confort d'un patient alité ? (Puisqu'il buvait au lit depuis plus d'un an et toussait souvent après, je ne savais pas que ce cas pouvait être dangereux). 2. Si quelqu'un sait ce que signifie goses et est capable de confirmer ses signes, alors n'est-il pas autorisé à le toucher lorsqu'il suppose qu'une action peut l'aider ? (Comme élever son haut du corps pour faciliter la respiration ou similaire). 3. Je pense que vous devriez appeler le service d'urgence quand il le demande, même s'il est définitivement dans l'état de goses. (?) 4. Lorsque le service d'urgence répond et que vous voyez que le patient ne respire plus et qu'ils disent que vous devez commencer la compression thoracique, que devez-vous faire ? Selon la halacha, il est déjà mort et vous ne pouvez pas le toucher, mais si vous refusez de faire ce que dit la personne des urgences, cela pourrait être une infraction criminelle (non-assistance à personne en danger). Dans mon cas, je pensais qu'il s'était seulement évanoui et qu'il était possible de le sauver, car je pensais que le principal problème était un liquide bloqué dans la trachée. 5. Mes dernières questions sont plus générales. Je suppose que beaucoup de gens ne sont pas conscients de l'état de goses ou ne sont pas capables de déterminer correctement ses signes, donc ils essaient de faire quelque chose dans un tel cas (au moins appeler les urgences). Il est écrit que cet état peut durer jusqu'à trois jours. Ces personnes mourantes sont-elles laissées sans intervention médicale même de nos jours, lorsque si l'état de quelqu'un se détériore, il est généralement transféré en unité de soins intensifs ? Si quelqu'un n'a pas suivi la halacha dans une telle situation par manque de connaissances appropriées, que devrait-il faire ensuite ? Existe-t-il une littérature halachique traitant spécifiquement de ce cas (toucher un goses) ?

Shalom !

Merci pour votre question.

Permettez-moi de commencer par souligner que tout doit être fait pour sauver une vie et d'après votre récit, vous avez tout fait correctement.

Concernant vos questions individuelles :

1. Vous devez d'abord savoir s'il est un cholae sheysesh bo sakanah (situation menaçant la vie) et que ne pas le soulever de son lit pourrait mettre sa vie en danger, alors soit un non-Juif peut être demandé de le faire, soit cela peut être fait be'shinuy (de manière anormale), si les deux options ne sont pas possibles, alors on peut le faire soi-même. S'il n'est pas un choleh sheyesh bo sakanah (pas menaçant la vie), alors cela n'est permis que si c'est fait par un non-Juif ou avec un shinuy.

2. 3. Ce n'était pas un goses. Toute personne capable de parler/communiquer n'est pas un gosses. Oui, vous devez appeler le service d'ambulance pour obtenir de l'aide le Shabbat s'il y a un danger possible pour la vie.

4. La RCP et autres doivent être tentées car on n'est pas sûr quand une personne est réellement décédée.

5. Le statut de gosses de nos jours n'est pas comme il l'était dans le passé. C'est au cas par cas. Il n'y a pas de définition unique. Un médecin et un rabbin doivent décider ensemble quand un patient a le statut de gosses.

La repentance pour quelqu'un qui a pu transgresser une certaine Halacha dans cette situation devrait consister à étudier les halachos sur le sujet, donc comme vous avez demandé un sefer concernant les Halachot de Gosses, il existe un sefer du Rav de l'hôpital appelé Ma'ayney Hayeshuah écrit par le Rav Yosef Hoffner Shelittah sur ces Halachot.

Vous avez une question supplémentaire sur ce sujet ou avez besoin de clarification ? Laissez votre commentaire ci-dessous. (Veuillez noter que le commentaire ne sera pas publié mais sera envoyé directement au Rav pour examen et réponse privée.)